HOCIS-EMR參照《電子病歷功能規(guī)范(試行)》、《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準》等規(guī)范設計,為醫(yī)院提供以眼科特色的專科電子病歷系統(tǒng)。系統(tǒng)注重醫(yī)生臨床醫(yī)療行為,以時間軸和診療流程為主,展示和收集各種臨床診療信息,使醫(yī)生便捷的查閱患者各種診療信息,輔助診療。
HOCIS-EMR采用標準數(shù)據(jù)的結構化采集、存儲、查詢等管理功能,為集中數(shù)據(jù)展現(xiàn)和數(shù)據(jù)挖掘提供支持,此外系統(tǒng)提供了專業(yè)的眼科病歷模板、范文、眼科知識庫等,為醫(yī)院眼科建設發(fā)展提供持續(xù)增長的數(shù)據(jù)戰(zhàn)略資源。
按時間軸展示歷次門診/住院就診記錄;展示出重要臨床項目數(shù)據(jù),讓醫(yī)生一目了然查看患者的診療數(shù)據(jù)。
支持展示患者一次診療所有的臨床項目;支持查看單項目臨床數(shù)據(jù)。
適用于診斷和治療的標準病名數(shù)據(jù)庫,包含超過ICD10三倍以上的規(guī)范病癥診斷名稱及臨床術語; 提供標準的眼科病名詞表,有利于數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和二次利用。
提供眼科專業(yè)畫圖工具,方便病歷書寫及向患者說明病情; 數(shù)據(jù)進行分組處理,方便查看; 圖表展示提供檢驗、眼科一般檢查與藥品三者的對應圖表,為醫(yī)生提供臨床診斷支持; 提供多種輔助查看工具,例如項目篩選、顯示數(shù)據(jù)點值、多項目/單項目查看。
??注重醫(yī)生臨床醫(yī)療行為。
??以時間軸和診療流程為主。
??生成穿插各種檢查結果的眼科。
??特色電子病歷。
? 提供眼科專業(yè)畫圖工具。
? 大量眼科專業(yè)模板。
? 眼科標準化病名庫。
? 患者門診歷次就診為橫軸。
? 重點臨床事件為縱軸。
? 臨床信息動態(tài)展現(xiàn)。
? 支持多條件病歷檢索。
? 支持圖表形式對比。
? 直觀了解患者用藥后病情變化。
? 自動賦值抓取患者信息。
? 結構化的數(shù)據(jù)收集和存儲。
? 眼科專科病歷模版庫。
? 自定義模版,自由文本錄入。
? 提供完整的病歷質控功能。
? 實現(xiàn)病歷與眼科檢查信息的互通互聯(lián)。
? 展示和收集各種臨床診療信息。
? 結構化和標準化的病歷數(shù)據(jù)保存格式。
? 支持圖像處理。
? 支持眼底合成等輔助工具。